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    診療技術

    飛秒激光LASIK

    一、什么是飛秒激光LASIK?


    飛秒激光LASIK,又稱半飛秒手術。在手術中,飛秒激光的主要任務是制作角膜瓣之后掀開角膜瓣,即可在角膜中間的基質層進行準分子激光切削,用以矯正近視、遠視、散光等屈光不正的一種手術方式。



    二、哪些情況適合做半飛秒?[1]
     

    需要同時滿足以下條件:

    1、年齡不低于18周歲并有手術意愿

    2、近兩年近視屈光度數漲幅不超過50度

    3、近視小于等于1200度、遠視小于等于600度、散光小于等于600度


    三、手術是否需要住院?[2]


    通常無需住院,手術后遵醫囑使用滴眼液,用裂隙燈顯微鏡檢查術眼,確認無異常即可離開。
     

    四、術前通常需要做哪些準備?


      

    術前評估:

    術前評估過程中,我們有合格且經驗豐富的護理人員為您服務。術前評估包含以下步驟:

    1、全面的眼部檢查

    2、屈光不正的評估

    3、屈光手術醫生為您進行個人咨詢,并制定手術方案

    請您注意以下幾點:

    1、戴角膜接觸鏡的患者需停戴鏡片至角膜無異常,且屈光狀態和角膜地形圖均穩定后方可接受手術。因此,檢查前,您需要停戴角膜接觸鏡:軟性球鏡停戴1周以上,軟性散光鏡及硬性接觸鏡停戴3周以上,角膜塑形鏡停戴3個月以上[2]

    2、請帶上您最近的一副眼鏡到院評估

    3、評估過程包括一系列較全面的眼部檢查,耗時約3-4小時,請您合理安排時間

    4、您可能因散瞳而出現視力模糊,評估后請不要立即駕駛,可以攜帶一副太陽鏡來保護您的眼睛,免受強光刺激

    5、請攜帶身份證,以便登記和信息核實

    術前準備[2]

    1、建議您在術前至少1周時間內,不配戴角膜接觸鏡,避免眼部或眼周化妝。

    2、遵醫囑使用滴眼液。

    手術當天:

    1、不要使用化妝品、香水或護發產品

    2、不需要禁食,您可以正常進餐

    3、如果可能,安排一個人在手術后陪您回家

    4、手術后不要立即開車,您需要安排私人交通工具或乘坐出租車回家

     

    五、半飛秒摘鏡過程
     

    消毒準備:

    半飛秒手術無需住院,手術將在無菌條件下進行,您將進入屈光手術室準備區域,穿無菌手術服。我們將為您的眼周皮膚、結膜囊進行消毒。

    麻醉準備:

    手術前2~5 min我們會為您進行眼表局部麻醉[2],即滴眼液麻醉。

    手術具體操作安排[1]

    1、雙眼消毒鋪巾,放置開瞼器

    2、使用飛秒激光制作角膜瓣

    3、掀開角膜瓣

    4、使用準分子激光進行切削

    5、復位角膜瓣并用平衡鹽水沖洗

    6、貼上透明眼罩保護眼睛

    7、術畢



    整個手術過程中,您的手術醫生會不斷和您交談,引導您配合完成手術。因此您不必過于緊張。
     

    六、術后護理注意事項
     

    1.預防感染
          術后一周內眼睛不能進水(洗臉用濕毛巾擦拭,洗頭去理發店洗)
          一個月內不畫眼妝,不涂眼線(面部基礎的護膚或者妝容不受影響,但卸妝時應注意避免弄到眼睛里)
          一個月不游泳
          飲食方面無特殊,可以適量飲酒,但盡可能不抽煙   
          2.避免外傷
          諸如瑜伽、慢跑等運動不受影響,球類(籃球類、足球類運動)、拳擊等對抗性運動術后一個月內盡量少做;另外,眼睛不舒服時,不能用力揉眼睛。      
          3.科學用眼
          不影響在讀學生及電腦工作者等的日常用眼,建議近距離用眼40分鐘向5m遠處眺望或者閉目養神10分鐘再進行工作。     
          4.術后復查
          為您提供免費的術后復查。
          需要在手術后第1天、第7天、1個月、3個月、半年或一年,或者遵醫囑定期到醫院復査。



    [1] 激光角膜屈光手術臨床診療專家共識(2015年) 中國眼科雜志2015年4月第51卷第4期 Chin J Ophthalmol,Apri 2015,Vol.51.No.4

    [2] 中華醫學會眼科學分會眼視光學組. 我國飛秒激光小切口角膜基質透鏡取出手術規范專家共識(2018年)[J]. 中華眼科雜志, 2018, 54(10):8.

    圖片來源:攝圖網、原創

    注:以上內容僅供醫學知識科普使用,不能代替執業醫師當面診斷,請謹慎參閱

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